Strahlentherapie beim Vestibularisschwannom

Vestibularisschwannome sind Tumore, die sich an der Hör- und Gleichgewichtsnervenwurzel befinden. Diese werden auch Akustikusneurinome genannt. Ist eine Strahlentherapie zur Behandlung angezeigt, kann der Tumor mit der stereotaktischen Bestrahlungsform über mehrere Bestrahlungssitzungen oder mittels Radiochirurgie (hochdosierte Einzeitbestrahlung) therapiert werden.

Behandlungsmethoden beim Vestibularisschwannom

Die Behandlung eines Vestibularisschwannom richtet sich nach der Tumorgrösse, der Wachstumsgeschwindigkeit, den Symptomen sowie dem Alter der Patientin oder des Patienten. Nicht immer ist bei einer Behandlung die komplette Tumorentfernung das Ziel – oft liegt der Fokus auf dem Erhalt des Hör-/Gesichtsnervs. Ob und mit welcher Therapiemethode behandelt werden soll, wird an einem Tumorboard besprochen. Beim Vestibularisschwannom ist es das Vestibularisschwannom-Board. An diesem Board beurteilen spezialisierte Ärztinnen und Ärzte aus verschiedenen Bereichen die Patientensituation, den Tumor und das weitere Vorgehen.

Infobox 
«Vestibularisschwannom»

Das Vestibularisschwannom (auch bekannt als Akustikusneurinom) ist ein seltener und gutartiger Tumor, der sich entlang des akustischen Nervs, des Gehör- und Gleichgewichtsnervs (Nervus Vestibulacochlearis) im Kopf und im Halsbereich bildet. Die meisten dieser Tumoren sind klein und wachsen langsam. Symptome können Schwindel, Gleichgewichtsprobleme, Kopfschmerzen, Übelkeit, Ohnmacht und Hörstörungen sein. Die Symptome können plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Die Behandlungsmöglichkeiten für Vestibularschwannome umfassen eine chirurgische Entfernung oder eine Strahlentherapie (Radiochirurgie), selten eine Chemotherapie (im Zusammenhang mit Neurofibromatose). In vielen Fällen ist keine Behandlung erforderlich und es kann zugewartet werden, solange die Tumore langsam wachsen und keine Symptome verursachen. Die Entwicklung wird dann mit regelmässigen Verlaufskontrollen überwacht.

Strahlentherapie

Stereotaktische Strahlentherapie

Die stereotaktische Strahlentherapie ist eine Bestrahlungsmethode, bei der eine hohe Strahlendosis präzise auf ein bestimmtes Gebiet im Körper gerichtet wird.

Radiochirurgie, die messerscharfe Einzeitbestrahlung

Die Radiochirurgie ist die Behandlungsmethode zur einmaligen Bestrahlung (Einzeit-Bestrahlung) mit konzentrierter, hochdosierter Strahlung im Hirnbereich, das umliegendes Gewebe bestmöglich schont. Die Radiochirurgie stellt bei sehr kleinen, klar begrenzten Tumoren eine Alternative zur offenen Chirurgie dar, weil die Strahlendosis scharf und präzise wie ein Messer auf den Tumor trifft. Die Behandlung erfordert dabei eine besonders sorgfältige Planung durch ein professionelles Team, da der Tumor sich in einer sensiblen Umgebung befindet. Zur Radiochirurgie setzen wir in unserer Klinik das Cyberknife-Bestrahlungsgerät ein. Das Cyberknife-System kann mittels robotergesteuerten, beweglichen Bestrahlungsarm Abweichungen zum Bestrahlungsplan in Echtzeit ausgleichen und macht dadurch die hochpräzise Bestrahlung möglich.
Bestrahlungsplan eines Vestibularisschwannoms
Cyberknife-Gerät zur stereotaktischen/radiochirurgischen Bestrahlung

Plattform Akustikus­neurinom (Vestibularis­schwannom) 
Unabhängige Plattform der Interessen für den Informations- und Erfahrungsaustausch für Akustikusneurinom-Betroffene, deren Angehörige und medizinische Fachkräfte.